如何选择适合自己的假牙?
端午节假期,不少子女陪父母过节,一家人吃着粽子和和美美。不少人发现父母的牙齿已经缺失多颗,于是想带父母镶牙。长春市口腔医院修复科副主任任利秀在做客《金牌医生》栏目时表示,牙齿缺失对患者来说是件痛苦的事,恢复牙齿功能是每位缺牙患者的愿望,但很多患者对镶牙知识了解太少,不知道该如何选择合适的假牙。
假牙的种类
1.嵌体
嵌入牙体内部,用来恢复牙体缺损形态和功能的修复体,现在临床最常用的是瓷嵌体,所有补牙都可以用嵌体来修复。与补牙相比,嵌体可以恢复牙体的邻接关系和轴面突度,重建牙体的颌面形态,机械性能优良、不易塞牙、容易清洁、不易产生继发龋,所以成为补牙首选。
2.瓷贴面
现在比较流行的牙齿美容方法,通过微创技术对牙体进行最小的磨损,甚至不磨牙,在牙齿表面贴上薄薄的一层瓷片,达到美白牙齿、排列整齐的效果。瓷层厚度最薄可以达到0.3毫米,对于牙齿颜色发黄和四环素的患者牙,是一个很好的美白方法。瓷贴面还可关闭牙间隙,使牙齿在一定范围内排列整齐,改变不满意的牙齿形态,达到立竿见影的美学效果。
3.全冠
大家熟知的烤瓷牙,对于牙体缺损过大,无法用充填材料补住的牙齿,需要做烤瓷牙来修复。还有断裂的牙齿、只剩牙根的牙齿,需要给牙齿做根管治疗,在牙根上面打一个桩,外面再套一个烤瓷牙冠,来修复牙齿,叫烤瓷桩冠。烤瓷牙形态逼真,结实耐用。材料上一般都选择全瓷,或贵金属烤瓷,因为不影响核磁共振,人体组织相容性好,不含对身体有害的物质。烤瓷牙作为一种牙齿美容方法,可以改变牙齿颜色和形态,达到以假乱真的目的。
4.固定桥
当缺一颗或几颗天然牙时,但牙根已经拔掉了,为了镶牙,把缺牙两侧的健康牙齿磨小了,用烤瓷牙连在一起。这种镶牙优点是时间比较快,患者一周左右就可镶上牙。价格也相对便宜;缺点是磨损了好牙。
5.种植义齿
即种植牙,是由牙种植体及其上部结构组成的修复体,将人工牙根植入缺牙部位的牙槽嵴内,当牙根与牙槽骨长牢后,再在牙根上镶一颗牙冠,种好的人工牙既牢固又美观,而且结实耐用,被誉为“人类的第三副牙齿”。种植牙如果保养好了,能够受用终生。种植牙在下牙的镶牙时间是三个月,上牙的镶牙时间是半年。如果牙槽骨高度或宽度不够还需要做植骨,或上颌窦提升手术,镶牙时间会更长一些。种植体的材料是纯钛的,与牙槽骨产生真正的骨结合,一般要三个月。根据牙槽骨的条件,也可以即拔即种。种植牙目前是最先进的镶牙方式,人们缺牙的时候,首选种植牙,但是有些人由于身体疾病和牙槽骨骨量不足,不适合做种植牙。
关于可摘局部义齿和全口义齿
可摘局部义齿
1.可摘局部义齿即活动假牙。不适合做种植牙又不想磨牙做烤瓷牙的患者,可以做可摘局部义齿。可摘局部义齿适合于口内单颗或多颗牙缺失,适合各种牙列缺损,特别是游离端缺失的患者,即前面有牙后面没有牙的患者;或者作为拔牙创未愈合,以及处于青少年生长发育期的临时过渡性义齿,因美观要求,采用拔牙前先制作,拔完牙立即戴入的即刻义齿修复。可摘局部义齿适合老年人体弱者,全身健康条件差,各类固定义齿都不能修复的患者,其优点是少磨牙,镶牙时不痛苦,缺点是有金属卡环,不美观,假牙容易食物残留,需要经常刷洗,戴在嘴里有异物感。
2.活动假牙的材料分两部分:支架和人工牙
支架材料有钴铬合金、维它灵、纯钛支架,三种均为金属颜色;现在又有聚醚醚酮(paek)支架 ,这种材料颜色接近天然牙,用起来更美观,有弹性,可减轻天然牙所受扭力。
人工牙一般都是复合树脂和铸造金属材料,患者可根据自身要求选择。
3.活动假牙的维护活动假牙容易存留食物,最好每次进食后及时刷牙,晚上泡在清水里,或者放一片假牙清洁片;避免跌落到地上折断。
全口义齿
俗称全口牙, 口腔中的牙齿全部缺失时镶的假牙,可分为传统全口义齿、种植全口义齿、覆盖全口义齿。
1.传统全口义齿一般在牙齿拔除三个月镶牙,如果镶牙过早,由于牙槽嵴还在吸收,假牙与牙槽嵴会形成缝隙,导致假牙脱落。牙齿缺失后牙槽嵴高度每年要下降0.5mm,所以全口义齿使用五年之后要进行更换,否则假牙容易脱落,对牙槽嵴撞击,进一步加重牙槽嵴的吸收。如果牙槽嵴吸收得特别多,没有骨头,也不能种植全口牙。全口牙制作工艺复杂,一般需要3-5次才能安装完成,初次戴牙会有恶心,发音障碍,疼痛,易脱落,咬颊、唇、舌等现象,不要着急,及时到医院复诊,慢慢适应。
2.种植全口义齿传统全口牙不能阻止牙槽嵴吸收,所以种植全口牙显示出了其优势,全口种植牙上牙最少种6枚植体,下牙最少种4枚植体,种植牙可以保存种植体周围牙槽骨具有美观舒适、咀嚼功能强等优势。如果缺牙时间短,可以即拔即种,当天戴牙,但这个牙是临时的,不能咬硬东西,三个月后,要换成永久种植全口义齿。
3.覆盖全口义齿覆盖全口义齿多用在下牙牙槽嵴吸收、假牙戴不住的患者,也可用在上牙,可以取下来清洗,且价格远低于全口种植义齿,是不错的选择。