就医导诊

就医导诊

一、就诊流程

挂号→各科候诊→相关检查→科室治疗→缴诊治费


二、挂号流程

初诊患者到导诊台填写患者基本信息,拿分科号,然后到挂号窗口(一楼)办理挂号。

复诊患者请凭就诊卡到挂号窗口(一楼)挂号。

挂号流程图

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三、门诊服务流程

(一)分诊:

就诊程序首先应是分诊,导诊台帮助(少数)病人正确选科,及时发现传染性疾病的病人,防止门诊范围内的交叉感染,从而提高门诊工作效率和质量。

(二)挂号:

 1、门诊病人就诊时必须挂号。

 2、凡初诊病人还要建立新病历。

 3、挂号窗口做到普通门诊、专家门诊、保健门诊与咨询门诊分开。

(三)候诊:

1、病人挂号后到相应门诊科室候诊。

2、门诊护士维持好候诊室的秩序,告诉病人等候次序,安排病人依次就诊,进行必要的检查(测体温、血压、视力)。

3、对病情较重较急的病人及时安排优先就诊,回答病人提出的相关问题,需进行特殊检查或转诊转院的病人进行指导和处理帮助,对可疑传染病病人采取及时措施,对病人进行健康宣教,保持门诊环境的有序,安静和卫生。

(四)就诊:

1、门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊,保护病人的隐私与权利是就诊时必须注意的要求。

2、诊室要求每位医师每次就诊一位病人,其他病人不得入内,病重或叙述病史有困难者可允许一位陪同者入内。

3、医师接待病人前以及诊治完每一门诊病人后都要洗手;要耐心听取病人的病史陈述和进行认真的查体,必要时做相应的检验和特殊检查。

4、医师根据病情和检查作出初步诊断;要认真书写门诊病历,做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。

5、医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明,在征得病人同意后才能予以治疗(包括手术),或开出处方到药房取药,或到药店购药。

6、医师对疾病有疑问,可嘱病人复查、或请上级医师会诊、或进行疑难病历讨论直至转科转院。

7、凡病情复杂或较重,门诊难以作出有效处理者,应收入住院。

8、凡需出具疾病诊断证明书者,应由门诊部统一盖章,以保持诊断书的严肃性。

(五)医技科室检查和治疗:

1、凡需要作化验检查,放射影象检查,门诊小手术、注射、清创换药、理疗等检查治疗时,医师必须开出检查或治疗申请单。

2、医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项,对个别要预约登记者应予说明,并告诉上述检查单的报告出具时间和取单时间、地点、手续等。

(六)取药

1、门诊医师必须严格执行处方制度,处方内容齐全,书写端正清楚,不得涂改(有涂改时医师要在涂改处签字)。

2、药剂科不得擅自修改处方,凡毒、麻、限剧药物处方要严格按照毒、限剧药管理制度和麻醉药管理办法执行。门诊医师要嘱告病人所开处方药物内容和用途。

3、药剂科发药前要认真查对,并向病人说明用法和注意事项。

(七)离院、留院观察、入院或转院:

1、病人经诊治后,大多数人取药后离院回家,但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者,可根据病情程序和住院病床情况,作出转门诊观察室或住院的处理决定,开出住院通知单,办理入院手续。

2、对应转院治疗者要开具转院意见书,并提出转向何院的建议。