点赞!这份病例入选全国儿童口腔学术大会壁报展示
11月22日,来自全国的儿童口腔科专家齐聚成都世外桃源酒店,参加2023年中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会第12次全国儿童口腔医学学术大会。在签到处两侧摆放着入选的病例壁报,大家在签到后自然而然地驻足在壁报前,边观看边讨论。
编号为420的壁报因为病例内容罕见,吸引了不少专家在此驻足观看。
“哦,看来采用活髓切断术治疗这种可复性牙髓炎,愈后效果更好啊。”
听到专家们讨论的声音,站在不远处的长春市口腔医院儿童口腔科主治医师张亚君显得格外激动,心中一股自豪感油然而生。
5岁女童因食物嵌塞前来就诊
5岁的女童甜甜(化名)在吃午饭时不慎将食物塞入左侧的后牙,家长试图为其取出塞入的食物,但没有成功。见甜甜没有不适,也就没有放在心上。
没想到几天后,甜甜出现了牙齿疼痛症状,影响到正常的饮食和睡眠。为此,甜甜的父母带其来到长春市口腔医院儿童口腔科就诊,主治医师张亚君接待了她们。
采用活髓切断术为女童治愈牙疾
张亚君对甜甜和家长进行了仔细的询问,并为甜甜做了影像学检查。通过检查,张亚君发现甜甜的左下后牙存在食物嵌塞,并且她的牙合面存在大面积龋损,牙髓对温度测试过于敏感。张亚君根据甜甜的病情诊断为:可复性牙髓炎。
张亚君决定为甜甜实施活髓切断术的同时,进行金属预成冠修复。
之所以选择这样的治疗方案,是因为活髓切断术与牙髓摘除术相比,有更长期的疗效稳定性,操作相对简单,预后效果良好等优势。根髓的活髓组织更有利于乳牙根正常吸收及乳恒牙顺利替换。活髓切断术不仅能恢复牙齿咬合功能,还可以维持牙弓长度。
张亚君与甜甜的父母进行了充分的沟通,他们也非常认可张亚君的治疗方案。
手术成功 助女童摆脱牙痛烦恼
手术的关键之处在于在治疗过程中,通过消除感染牙髓能够最大限度地保留健康根髓;运用橡皮障隔湿技术,在切除冠髓的同时要及时更换无菌器械;要选择合适的盖髓材料进行最后的冠部封闭。
为了使手术万无一失,张亚君在术前与科室医护人员仔细核对每一个细节。
活髓切断手术开始,手术团队为甜甜进行局部麻醉后上橡皮障,去净腐质后露出牙髓,然后换无菌车针揭髓室顶,去冠髓,并用大量生理盐水冲洗,用湿棉球压迫牙髓断面2分钟,止血即可。当成功完成活髓切断术后,张亚君和团队医护人员都松了口气。
尔后,张亚君再用根管修复材料覆盖牙髓断面,用玻璃离子水门汀充填,完成修复金属预成冠。
手术结束后,甜甜定期来复诊。在两年多的持续观察中,张亚君发现甜甜的愈后效果很理想,通过影像检查,发现X线片上显示无牙根内外吸收影像或根尖周病变,而甜甜的乳恒牙也可以顺利替换,她的左后牙也没有出现疼痛、敏感或牙龈肿胀,可以正常咀嚼食物。
医者仁心治顽疾 不待扬鞭自奋蹄
儿童口腔科在长春市口腔医院党委的领导下,一直以医者仁心的态度去对待每一位患儿。张亚君医生的病例入选壁报展示,对儿童口腔科全体医护人员来说,既是荣誉更是鞭策。今后,儿童口腔科将把荣誉化为动力,凝心聚力、踔厉奋发、勇毅前行,为市民提供更优质的医疗服务。